Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2006
Abstrakta přednášek – sekce lékařů
HLAVNÍ PŘÍČINOU ODMÍTNUTÍ POTENCIÁLNÍCH DÁRCŮ JIŽ NENÍ PROBLÉM POTVRZENÍ DIAGNÓZY SMRTI MOZKU DLE ZÁKONA
Pokorná E., Laudátová R., Vítko Š.
Transplantcentrum IKEM, Praha
Od září 2002 vstoupil v platnost „Transplantační zákon“ (Zákon č. 285/2002 Sb.), který kromě jiného definuje i diagnostiku smrti mozku, současně byla zrušena Směrnice 1/1984.
V letech 1998-2004 bylo v ČR k odběru orgánů indikováno celkem 1832 potenciálních dárců orgánů a bylo realizováno celkem 1257 odběrů orgánů. U 575 (31%) z nich odběr z různých příčin proveden nebyl.
Nejčastější příčinou odmítnutí bylo nepotvrzení smrti mozku angiografií dle platných právních norem celkem - ve 252 případech (44% všech odmítnutí), kdy klinická dg. byla splněna a u všech došlo následně k oběhovému selhání. Další velkou skupinu (28%) tvořily kontraindikace z medicínských důvodů. V letech 1998 -2002 tvořilo nepotvrzení smrti mozku téměř 60% všech kontraindikací, v letech 2003 a 2004 to bylo 8%. V posledních dvou letech významně převládly medicínské důvody (43% všech odmítnutí).
Změna medicínsky zastaralých právních norem, které definovaly smrt mozku, vedla k významné změně příčin odmítnutí potenciálních dárců orgánů. Nepotvrzení smrti mozku angiografií kleslo z 60% na 8%. V současnosti jsou hlavní příčinou kontraindikace medicínské důvody.