Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2008
Abstrakta posterů – sekce lékařů
BNP A MÍRA HYPERVENTILACE PŘI ZÁTĚŽI JAKO PREDIKÁTORY PROGNÓZY U KANDIDÁTŮ TRANSPLANTACE SRDCE
1I. Málek, 2M. Hegarová, 3A. Jabor
1Klinika kardiologie IKEM, Praha, 2Pracoviště laboratorních metod IKEM, Praha
• IKEM - Vídeňská 1958/9 140 21 Praha 4-Krč
Vrcholová spotřeba kyslíku (pVO2) ahyperventilace při zátěži (VE/VCO2 slope) jsou nezávislými prediktory prognózy u nemocných s chronickým srdečním selháním. Cíl: zjistit vztah mezi BNP a výsledkem spiroergometrie u nemocných se stabilním chronickým srdečním selháním (CHSS).
Porovnali jsme hladiny BNP (chemiluminiscentní metoda, analyzátor Abbott Architect) a výsledky spiroergometrie (přístroj V-Max 29S fy. Sensor Medics) provedené vždy v jeden den u 78 nemocných se stabilním CHSS NYHA II-III. Celkem jsme korelovali 112 vyšetření. Soubor jsme rozdělili do dvou skupin podle dosaženého respiračního kvocientu. Skupina A= RQ = > 1, n = 77, skupina B = RQ < 1, n = 35. U 32 nemocných jsme posuzovali vztah mezi změnou BNP a VE/VCO2 slope při opakovaných vyšetřeních. K porovnání BNP a pVO2 resp. BNP a VE/VCO2 slope jsme použili Pearsonův korelační koeficient. Pro posouzení vztahu změny BNP a VE/VCO2 slope při opakovaných vyšetřeních jsme použili Spearmanův korelační koeficient.
Nalezli jsme korelaci mezi logBNP a VE/VCO2 slope ve skupině A (r = 0,48, p < 0,001) i ve skupině B (r = 0,445, p < 0,007). Nejtěsnější vztah jsme nalezli mezi změnou BNP a hyperventilací při zátěži při opakovaných vyšetřeních (r = 0,694, p < 0,001).
Sledování BNP u nemocných s CHSS bude mít pravděpodobně podobnou výpovědní hodnotu jako VE/VCO2 slope. Zvlášť přínosné je z hlediska odhadu prognózy sledování vývoje obou parametrů v čase. Podpořeno IGA MZ ČR – NR 9400-3.