Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2008
Abstrakta posterů – sekce sester
PSYCHICKÝ STAV PACIENTOV PO TRANSPLANTÁCII OBLIČIEK
E. Hajrová, V. Mračnová, M. Mazsárová, B. Trebatický, J. Breza, st.
Urologická klinika LFUK, Bratislava
Transplantácie orgánov a tkanív patria určite medzi najväčšie pokroky ľudstva v 20. storočí. Najprudší rozvoj nastal v 80. rokoch najmä vďaka novej a kvalitnej imunosupresívnej liečbe, zdokonaleniu tkanivovej typizácie, zlepšenia operačnej techniky a skvalitnenia organizácie transplantančných programov. Transplantácia obličky je v súčasnosti jediná liečebná metóda terminálneho štádia chronického obličkového zlyhania, ktorá odstraňuje všetky zložky metabolického rozvratu vyvolaného uremickým syndrómom a nevyžaduje závislosť pacienta na umelej obličke. Samotné ochorenie, jeho komplikácie, dialýza a s ňou súvisiace socioekonomické problémy spôsobujú dialyzovaným pacientom vážnu psychickú ujmu. Hoci je transplantácia obličky metóda náročná na tímovú prácu chirurgov, nefrológov a stredných zdravotníckych pracovníkov, je to pre pacienta metóda najfyziologickejšia a najúčinnejšia. Dáva nádej na kvalitnejší život, návrat do prerušeného pracovného pomeru a zbavenie sa závislosti na dialyzačnom prístroji. Sestra, ktorá je v bezprostrednom kontakte s pacientom v pooperačnom období, je jeho najbližším pomocníkom a dôverníkom. Jej ľudský prístup, slová povzbudenia a psychická podpora popri bezchybnej ošetrovateľskej starostlivosti majú významný vplyv na dobrú a rýchlu rekonvalescenciu pacienta po transplantácii obličky. Cieľom práce je poukázať na psychické problémy pacientov zaradených do dialyzačného programu a ich zmenu po úspešnej transplantácii obličky. Súčasťou práce sú aj kazuistiky, v ktorých autori približujú autentický obraz života pacientov pred a po transplantácii obličky.Pacientom, väčšinou roky závislým od dialyzačného prístroja, sa po úspešnej transplantácii obličky výrazne zmenila forma a kvalita života. Opätovný návrat do pracovného procesu, plnohodnotné využívanie voľného času, obnovenie sexuálnych aktivít, ľahšie vytváranie partnerských zväzkov a zbavenie sa obmedzení vyplývajúich z pravidelných návštev dialýzy významne eliminujú psychické problémy týchto pacientov. Dosahujú dobrú kvalitu života a sú akceptovaní okolitou spoločnosťou. Každé ochorenie mení i bežný spôsob života pacienta, ktorý je nútený prispôsobiť sa zmeneným okolnostiam, na ktoré nebol zvyknutý. Veľa zmien nastáva v duševnom živote pacienta, v jeho emotivite a prežívaní. Psychickú pohodu narúšajú najmä negatívne emócie – strach, obavy, deprimovanosť, depresia a apatia. Práca sestry, jej pozitívne ladenie a ľudský prístup môžu výrazne pozitívne ovplyvniť psychický stav pacienta, úspešnosť ošetrovateľskej starostlivosti a rýchly návrat pacienta do normálneho života.